【天津北辰北辰安捷医院】肛肠科专家指出，肛瘘是一种很顽固的肛肠疾病，一般情况下很难自愈，很多患者为此烦恼，了解肛瘘知识，做好预防治疗是关键。那么，肛瘘是如何分类的，有哪些症状呢?肛瘘是如何分类的?
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肛瘘在不同时期的症状
第一阶段：肛瘘分类为高位肛瘘，少见，占5%。瘘管向上穿过肛提肌，然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环，故治疗较困难，肛瘘分类的症状常需分期手术。
第二阶段：炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始，逐渐蔓延扩散，肛瘘症状的形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制，就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。
第三阶段：肌间肛瘘最常见，为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个，距肛缘较近，约3～5cm。少数瘘管向上，在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间肛瘘。
第四阶段：肛瘘症状的肛周脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后，脓腔虽逐渐缩小，但溃疮却久不收口，这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁，中间遗留之空隙，这就是瘘道，脓液经常顺从瘘道流出，反复感染，反复发作，经久不能自愈，而肛瘘症状成为瘘管。
【天津北辰北辰安捷医院】肛肠科专家讲肛瘘有低位肛瘘和高位肛瘘之分，目前多根据肛管与括约肌的关系将肛瘘分为4大类型。
1、经括约肌肛瘘。可以为低位或高位肛瘘，约占25%，为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间，外口常有数个，并有支管互相沟通。外口距肛缘较近，约5cm左右，少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内，形成骨盆直肠瘘。
2、括约肌间肛瘘。多为低位肛瘘，最常见，约占70%，为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌，外口常只有一个，距肛缘较近，约3～5cm。少数瘘管向上，在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。
3、括约肌外肛瘘。最少见，占1%，为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通。这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致，治疗要注意其原发病灶。以上分类在高低位方面较细致，有利于手术方法的选择。
4、括约肌上肛瘘。为高位肛瘘，少见，占5%。瘘管向上穿过肛提肌，然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环，故治疗较困难，常需分期手术。
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